A zlomenina Jde o poranění, při kterém dochází k rozštěpení nebo fragmentaci kosti. K tomu dochází v důsledku traumatu kosti během pádu, nehody nebo sportovního tréninku. Je však možné, že se kost zlomí v důsledku podmínek, které ji oslabují a způsobují ztrátu pevnosti, jako jsou nemoci, jako je osteoporóza.
Existují čtyři způsoby zlomení kosti:
Trhlina. V kosti je zlomenina, která nepokrývá celý její průměr.
Neposunutá zlomenina. V tomto případě se kost rozdělí, ale zlomené konce zůstanou vzájemně zarovnány.
Přemístěná zlomenina. Na rozdíl od předchozího se konce kostí posunuly ze svého místa a nejsou zarovnány.
Otevřená zlomenina. Jedná se o nejzávažnější formu zlomeniny, v níž konce zlomené kosti působily jako prvek, který řezal měkké tkáně, jako jsou svaly a dokonce i kůže. U tohoto typu zlomenin jsou velmi hluboké kožní rány, kterými lze vidět úlomky nebo konce kosti. Tyto účty jsou často doprovázeny silným krvácením.
Jak poznat zlomeninu?
Poranění kosti je doprovázeno ztrátou krve a tvorbou hematomu, který spolu se zánětem místo oteče a bolí.
Zlomeniny lze velmi snadno rozpoznat, jde-li o otevřené zlomeniny, u kterých jsou vidět konce kostí trčící přes kůži. U uzavřených zlomenin je také snadné identifikovat zlomeniny, když jsou konce kostí posunuty ze svého místa, což vede k deformace v oblasti, velká bolest při dotyku nebo mobilizaci a ztráta schopnosti pohybovat strukturou, kde se zranění nachází.
V případě neposunutých zlomenin, kdy je kost zlomená, ale její konce jsou umístěny na místě, je obtížnější ji identifikovat, ve skutečnosti často lidé, kteří utrpěli trauma a mají velmi intenzivní bolesti - které raději řídili doma - jsou překvapeni, když rentgen odhalí, že došlo ke zlomenině. Převládajícím příznakem je v těchto případech velmi intenzivní, dobře lokalizovaná bolest, která zesílí při doteku na traumatické místo a která se zhoršuje mobilizací, tato bolest nemizí ani při použití léků proti bolesti, což nutí člověka jít k lékaři a ukázat mu zlomenina.
Může ke zlomenině dojít spontánně bez traumatu?
I když se to může zdát překvapivé, kosti se mohou zlomit při tak jednoduchém úsilí, jako je kýchání nebo objetí. Evidentně se jedná o oslabenou a velmi křehkou kost, jak se vyskytuje u lidí, kteří trpí nemocemi jako např osteoporóza, nedokonalá osteogeneze nebo v případě kosti, které byly napadeny nádorovými metastázami.
A "spontánní" zlomenina Velmi častá je zlomenina obratlů, obratlů páteře, oslabení osteoporózou, kolaps a kolaps. To je důvod, proč se mnoho starších lidí ocitne nahrbených dopředu s velmi výrazným hrbem na zádech. K tomu dochází, protože obratle, když se zhroutí, mají tvar klínu, který způsobuje rozvoj tohoto typu deformace.
Jak se zlomeniny léčí?
Existují dva typy léčby zlomenin: ortopedická léčba a chirurgická léčba.
Ortopedické ošetření. Když dojde ke zlomenině a kosti se nepohybují, je možné, že se tyto zpevní znehybněním postižené oblasti, k tomu se používají materiály jako je sádra nebo sklolaminát, existují také imobilizační prostředky zvané dlahy. Tato léčba trvá několik týdnů.
Chirurgická léčba. Pokud je zlomenina posunutého nebo otevřeného typu, jediným způsobem, jak se kost znovu připojit a být dobře vyrovnána, je umístění kovových prvků, které drží konce pohromadě. K tomu se používá titanový materiál, hlavně dlahy, tyče a šrouby, u zlomenin, které kryjí konce kostí, např. hlavice stehenní kosti, se její zlomenina, ke které dochází především u starších osob, koriguje náhradní kloubní s kovovou protézou.
